page_banner

жаңалықтар

Көмей маскасының тыныс алу жолының бірнеше рет қолданылуы

Көмейдің маскасы 1980-ші жылдардың ортасында сәтті әзірленіп, клиникалық түрде қолданылды және 1990-шы жылдары Қытайда енгізілді.Көмей маскасын қолдануда үлкен прогреске қол жеткізілді және оны қолдану барған сайын кең таралуда.

Біріншіден, стоматологиялық салада ларингальды масканы қолдану.Көптеген медициналық операциялардан айырмашылығы, стоматологиялық процедуралар әдетте тыныс алу жолына әсер етеді.Солтүстік Америкада стоматолог-анестезиологтардың шамамен 60% жүйелі түрде интубация жасамайды, бұл тәжірибедегі дисперсияны анық анықтайды (Young AS, 2018).Тыныс алу жолдарын басқару - бұл қызықты тақырып, өйткені GA-мен байланысты тыныс алу жолдарының рефлекстерінің жоғалуы тыныс алу жолдарының елеулі асқынуларына әкелуі мүмкін (Divatia JV, 2005).Электрондық дерекқорлар мен сұр әдебиеттерді жүйелі іздеуді Джордан Принс (2021) аяқтады.Ақырында, стоматологияда LMA қолдану операциядан кейінгі гипоксия қаупін азайтуға мүмкіндік береді деген қорытындыға келді.

Екіншіден, жоғарғы трахея стенозында жасалатын операцияларда тыныс алу жолдарының вентиляциясын қолдану жағдайлар сериясында айтылды.Челик А (2021) 2016 жылдың наурызы мен 2020 жылдың мамыры аралығында LMA вентиляциясын пайдаланып трахеяға операция жасаған 21 пациенттің жазбаларын талдады.Ақыр соңында LMA көмегімен трахея хирургиясы педиатриялық науқастарда, трахеостомиясы бар науқастарда және ауыратын науқастарда орындалатын жоғарғы және төменгі тыныс жолдарының қатерсіз және қатерлі ауруларының хирургиясында стандартты әдіс ретінде қауіпсіз қолдануға болатын әдіс болып табылады деген қорытындыға келді. трахеэзофагеальды фистула.

Үшіншіден, акушерлік тыныс алу жолдарын басқаруда ЛМА екінші қатардағы қолдану.Акушерлік тыныс алу жолдары ана ауруының және өлімінің маңызды себебі болып табылады (McKeen DM, 2011).Эндотрахеальды интубация күтім стандарты болып саналады, бірақ ларингиальды маска тыныс алу жолы (LMA) құтқару тыныс жолы ретінде қабылданды және акушерлік тыныс алу жолдарын басқару нұсқауларына енгізілген.Wei Yu Yao (2019) кесар тілігі кезінде акушерлік тыныс алу жолын басқаруда Жоғарғы LMA (SLMA) эндотрахеальді интубациямен (ETT) салыстырды және LMA мұқият таңдалған тәуекелі төмен акушерлік популяция үшін ұқсас тыныс алу жолдарын басқарудың балама әдісі болуы мүмкін екенін анықтады. енгізу сәттілігі, вентиляцияға дейінгі уақыттың қысқаруы және ЭТТ-мен салыстырғанда аз гемодинамикалық өзгерістер.

Анықтамалар
[1]Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Солтүстік Америкадағы тіс дәрігерінің анестезиологтарының тәжірибе үлгілері.Анестезия бағдарламасы.2018;65(1):9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Ханзада Дж, Герцен Ц, Занжир М, Вонг М, Азарпазхух А. Интубацияланған және кеңірделі маскадағы әуе жолдарының асқынулары Әуе жолымен басқарылатын стоматология: мета-талдау.Анестезия бағдарламасы.2021 желтоқсан 1;68(4):193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Челик А, Саян М, Канкоч А, Томбул I, Kurul IC, Tastepe AI.Трахея хирургиясы кезінде ларингальды масканы әртүрлі қолдану.Торак жүрек-қан тамырлары хирургиясы.2021 желтоқсан;69(8):764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021 19 наурыз. PMID: 33742428.
[4] Рахман К, Дженкинс Дж.Г.Акушерлікте трахеялық интубацияның сәтсіздігі: жиі емес, бірақ әлі де нашар басқарылады.Анестезия.2005;60:168–171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5]Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Кесариялық секцияға арналған жалпы анестезия кезінде тыныс алу жолдарын басқаруға арналған эндотрахеальді интубациямен жоғарғы ларингальды масканың тыныс алу жолын салыстыру: рандомизацияланған бақыланатын сынақ.BMC анестезиол.2019 жылғы 8 шілде;19(1):123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.


Жіберу уақыты: 24 тамыз 2022 ж